Diltiazem 30mg, 60mg, 120mg, 90mg Gebruik, bijwerkingen en dosering. Prijs in online apotheek. Generieke medicijnen zonder recept.

Diltiazem is een voorgeschreven medicijn dat wordt gebruikt om de symptomen van pijn op de borst, hypertensie, paroxismale supraventriculaire tachycardie en atriale fibrillatie of flutter te behandelen.

• Diltiazem 120 mg is verkrijgbaar onder de volgende verschillende merknamen: Cardizem, Cardizem CD, Cardizem LA, Cartia XT, Dilacor, Dilacor XR, Dilatrate, Diltazem, Diltazem CD, Dilt-CD, Diltia XT, Diltiaz, Diltiaz CD, Diltiaz SR, Diltiazem CD, Diltiazem 60 mg SR, Dilzem, Taztia XT, Tiazac

Dosering voor volwassenen

Capsule/tablet, verlengde afgifte

• 120mg
• 180mg
• 240 mg
• 300mg
• 360 mg
• 420mg

Injecteerbare oplossing

• 5 mg/ml

Poeder voor injectie

• 100mg

Tablet

• 30mg
• 60mg
• 90mg
• 120mg

Angina

• Conventioneel: 30 mg oraal om de 6 uur; elke 1 of 2 dagen verhoogd tot angina onder controle (ongebruikelijk 180-360 mg per dag oraal verdeeld om de 6-8 uur); niet meer dan 360 mg per dag
• Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-CD: 120-180 mg/dag oraal; titreren over 7-14 dagen; onderhoudsbereik gewoonlijk 120-320 mg/dag; niet meer dan 480 mg/dag
• DilacorXR, Dilt-XR: 120 mg/dag oraal; titreren na 7-14 dagen; onderhoudsbereik gewoonlijk 120-320 mg/dag; niet meer dan 540 mg/dag
• Tiazac, Taztia XT: 120-180 mg/dag oraal; titreren na 7-14 dagen; onderhoudsbereik gewoonlijk 120-320 mg/dag; niet meer dan 540 mg/dag
• Cardizem LA, Matzim LA: 180 mg / dag oraal; titreren na 14 dagen; onderhoudsbereik gewoonlijk 120-320 mg/dag; niet meer dan 360 mg/dag

Hypertensie

• Cardizem CD, Cartia XT, Dilt-CD: 180-240 mg/dag oraal; titreren na 14 dagen; onderhoudsbereik gewoonlijk 180-420 mg/dag; niet meer dan 480 mg/dag
• Dilacor XR, Dilt-XR: 180-240 mg/dag oraal; titreren na 14 dagen; onderhoudsbereik gewoonlijk 180-420 mg/dag; niet meer dan 540 mg/dag
• Tiazac, Taztia XT: 120-240 mg/dag oraal; titreren na 14 dagen; onderhoudsbereik gewoonlijk 180-420 mg/dag; niet meer dan 540 mg/dag
• Cardizem LA, Matzim LA: 180-240 mg/dag oraal; titreren na 14 dagen; onderhoudsbereik gewoonlijk 120-540 mg/dag
• Tweemaal daagse dosering met verlengde afgifte: 60-120 mg oraal om de 12 uur; kan na 14 dagen worden aangepast; onderhoudsbereik gewoonlijk 240-360 mg/dag

Paroxysmale supraventriculaire tachycardie

• 0,25 mg/kg (gemiddelde dosis voor volwassenen, 20 mg) direct IV gedurende 2 minuten; na 15 minuten kan de bolus worden herhaald door toediening van 0,35 mg/kg werkelijk lichaamsgewicht gedurende 2 min (gemiddelde dosis voor volwassenen, 25 mg) directe IV als de eerste dosis wordt verdragen maar de respons ontoereikend is; sommige artsen stellen voor om de 15 minuten extra doses te geven
• Gebruik een op gewicht gebaseerde dosering voor patiënten met een lager lichaamsgewicht.
• Continue infusie: aanvankelijk 10 mg/uur IV; verhoogd tot niet meer dan 15 mg/uur gedurende maximaal 24 uur

Atriale fibrillatie/flutter

• 0,25 mg/kg (gebruikelijke dosis voor volwassenen, 20 mg) direct IV gedurende 2 minuten; na 15 minuten kan de bolus worden herhaald door toediening van 0,35 mg/kg werkelijk lichaamsgewicht gedurende 2 min (gemiddelde dosis voor volwassenen, 25 mg) directe IV als de eerste dosis wordt verdragen maar de respons ontoereikend is; sommige artsen stellen voor om de 15 minuten extra doses te geven
• Gebruik op gewicht gebaseerde dosering voor patiënten met een lager lichaamsgewicht
• Continue infusie: aanvankelijk 10 mg/uur IV; verhoogd tot niet meer dan 15 mg/uur gedurende maximaal 24 uur

Pediatrische dosering

• Veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld bij kinderen jonger dan 18 jaar

Doseringsoverwegingen - Moet als volgt worden gegeven:

• Zie 'Doseringen'.

Vaak voorkomende bijwerkingen van Diltiazem zijn onder meer:

• zwelling,
• duizeligheid,
• zwakheid,
• hoofdpijn,
• misselijkheid, en
• uitslag

Ernstige bijwerkingen van Diltiazem zijn onder meer:

• netelroos,
• moeite met ademhalen,
• zwelling van het gezicht, de lippen, de tong of de keel,
• koorts,
• keelpijn,
• brandende ogen,
• huid pijn,
• rode of paarse huiduitslag met blaarvorming en vervelling,
• pijn op de borst,
• trage hartslagen,
• bonzende hartslagen,
• fladderend in de borst,
• duizeligheid,
• zwelling,
• snelle gewichtstoename, en
• kortademigheid

Zeldzame bijwerkingen van Diltiazem 30 mg zijn onder meer:

• geen

Dit is geen volledige lijst van bijwerkingen en er kunnen andere ernstige bijwerkingen of gezondheidsproblemen optreden als gevolg van het gebruik van dit medicijn. Bel uw arts voor medisch advies over ernstige bijwerkingen of bijwerkingen. U kunt bijwerkingen of gezondheidsproblemen melden aan de FDA op 1-800-FDA-1088.

Als uw arts dit geneesmiddel gebruikt om uw pijn te behandelen, is het mogelijk dat uw arts of apotheker al op de hoogte is van mogelijke interacties tussen geneesmiddelen en u hierop controleert. Begin, stop of verander de dosering van een geneesmiddel niet voordat u eerst met uw arts, zorgverlener of apotheker heeft overlegd

• Diltiazem 30 mg heeft ernstige interacties met de volgende geneesmiddelen:
  • dantroleen
  • flibanserin
  • lomitapide
  • lonafarnib
  • pimozide
• Diltiazem heeft ernstige interacties met ten minste 75 andere geneesmiddelen.
• Diltiazem 90 mg heeft matige interacties met ten minste 261 andere geneesmiddelen.
• Diltiazem heeft geringe interacties met ten minste 30 andere geneesmiddelen.

Deze informatie bevat niet alle mogelijke interacties of bijwerkingen. Bezoek de RxList Drug Interaction Checker voor eventuele interacties tussen geneesmiddelen. Vertel daarom uw arts of apotheker voordat u dit product gebruikt over alle producten die u gebruikt. Houd een lijst van al uw medicijnen bij u en deel deze informatie met uw arts en apotheker. Neem contact op met uw zorgverlener of arts voor aanvullend medisch advies, of als u gezondheidsvragen of zorgen heeft.

Contra-indicaties

• overgevoeligheid
• Wolff-Parkinson-White-syndroom, Lown-Ganong-Levine-syndroom, symptomatische ernstige hypotensie (systolische bloeddruk lager dan 90 mm Hg), sick sinus-syndroom (indien geen pacemaker), 2°/3° (indien geen pacemaker); hartblok
• PO: Acute MI en pulmonale congestie
• IV: Gebruik bij pasgeborenen (vanwege benzylalcohol), gelijktijdige behandeling met bètablokkers, cardiogene shock, ventriculaire tachycardie (moet bepalen of de oorsprong supraventriculair of ventriculair is)

Effecten van drugsmisbruik

• Geen

Kortetermijneffecten

• Zie "Wat zijn bijwerkingen die verband houden met het gebruik van Diltiazem 90 mg?"

Lange termijn effecten

• Zie "Wat zijn bijwerkingen die verband houden met het gebruik van diltiazem?"

Waarschuwingen:

• Kan een abnormaal trage hartslag of tweede- of derdegraads AV-blok veroorzaken. Patiënten met sick sinus-syndroom hebben een verhoogd risico op bradycardie (het risico neemt toe met middelen waarvan bekend is dat ze de hartgeleiding vertragen).
• Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse, erythema multiforme en/of exfoliatieve dermatitis gemeld
• Significante verhogingen van leverenzymen zoals alkalische fosfatase, LDH, AST (SGOT), ALT (SGPT) en gemelde tekenen van acuut leverletsel; omkeerbaar na stopzetting van de medicamenteuze behandeling
• Lichte verhogingen van transaminasen met en zonder gelijktijdige verhoging van alkalische fosfatase en bilirubine waargenomen; verhogingen verdwenen gewoonlijk zelfs bij voortzetting van de behandeling met diltiazem 60 mg
• Symptomatische hypotensie met of zonder syncope gemeld
• Perifeer oedeem treedt op binnen 2-3 weken na aanvang van de therapie
• Met voorzichtigheid gebruiken bij hypertrofische obstructieve cardiomyopathie, lever-/nierinsufficiëntie, linkerventrikeldisfunctie
• Gelijktijdig gebruik van diltiazem met bètablokkers of digitalis kan leiden tot additieve effecten op de hartgeleiding; sinusbradycardie resulterend in ziekenhuisopname gemeld bij gelijktijdig gebruik van clonidine en andere middelen die de hartgeleiding vertragen
• Kan het risico op ongunstige cardiale gebeurtenissen verhogen bij patiënten met hartfalen als gevolg van negatieve inotrope effecten (risico direct gerelateerd aan de ernst van baseline HF)

Zwangerschap en borstvoeding

• Wees voorzichtig als de voordelen opwegen tegen de risico's tijdens de zwangerschap.
• Geneesmiddel komt in de moedermelk; vanwege het risico op ernstige bijwerkingen bij zuigelingen die borstvoeding krijgen van diltiazem 60 mg, moet worden besloten of de borstvoeding moet worden gestaakt of dat het gebruik van geneesmiddelen moet worden gestaakt, rekening houdend met het belang van het geneesmiddel voor de moeder.